近日,广东湛江3岁男童小苏经历扁桃体手术后被初步诊断可能“脑死亡”的事让人揪心。他于6月27日在广东医科大学附属医院接受鼻内镜下腺样体+双侧扁桃体囊内切除手术,然而术后,他持续昏迷不醒,中间经历抢救,后脑电图异常。家属李女士告诉记者,“孩子是因为口呼吸和打呼噜去医院看病的,这么点小事情,没想到是这个结果。”家属难以接受,向卫健部门请求调查。7月11日,湛江市霞山区卫健局回应:“局里很重视医疗纠纷,已介入调查,开具相关受理通知书。”
躺在病床上的小苏
记录上显示手术顺利
但第二天被告知孩子在抢救
男孩姑姑李女士向紫牛新闻记者讲述了事发经过,“孩子是因为睡觉口呼吸和打呼噜1年多所以去医院治疗的。医生说,孩子的后鼻孔堵塞严重,建议手术,他是6月27日上午进行手术的。”
记者从李女士提供的术前讨论记录中看到,孩子因“睡眠时张口呼吸及打鼾1年余”入院,常规检查无手术绝对禁忌症。麻醉方式为全麻插管,术中术后可能出现的风险有:1、麻醉意外,导致心跳、呼吸骤停且复苏不成功;2、术中、术后出血,大出血可致休克、窒息……
小苏的术前讨论记录
李女士向记者提供了一份手术记录,手术记录上显示的手术时间为当天10:40分至11:40分,但李女士说,“原本这个手术应该一个多小时就结束了,但我们家孩子的手术做了近5个小时才推出手术室。”这份手术记录上显示:“手术顺利、麻醉满意,出血约5ml。患者被送PICU(儿科重症监护室)。”
小苏的手术记录(图三)
李女士说,当时医生表示手术没有问题,手术结束后一小时左右,孩子妈妈和爸爸被允许进入PICU看望孩子,“时间很短,孩子妈妈说当时看到孩子在哭,意识不清楚。”李女士说,“手术第二天,我们询问医生孩子是否可以转入普通病房,医院表示还要继续观察,没想到下午3点左右,医院通知我们说孩子情况不好,在抢救。”
李女士提供了广东医科大学附属医院开具的《病程记录》,上面显示,6月28日下午,小苏存在抢救记录:“患儿于2025年6月28日14:48心电监护报警,立即查看患儿,患儿全身肤色苍白、口发绀、无反应胸廓无起伏、未闻及心音、四肢冰凉,考虑心脏呼吸停止,立即予胸外按压等抢救治疗后,患儿于14:57恢复心跳……现患儿生命体征仍不稳定,随时可能再次出现心跳呼吸骤停,需继续抢救,且预后不良。”从《病程记录》看,6月29日孩子还接受了右锁骨下静脉置管术,且需气管插管下呼吸机辅助通气,“患儿病情危重,随时有心脏骤停可能。”
孩子持续昏迷不醒
脑电图情况异常
李女士说,孩子在PICU治疗期间,他们多次要求转院治疗,但被告知“情况危险不适合转院”。7月7日,医院给孩子做了脑电波和脑血流检查,医院出具的《视频EEG报告》中显示结果为“异常儿童脑电图 电静息”,当时的临床诊断还显示,孩子扁桃体肥大伴有腺样体肥大、儿童鼻窦炎、缺氧缺血性脑病、、中枢性呼吸衰竭、肺炎。
小苏的《视频EEG报告》
李女士提供了一份7月7日与医生的对话录音,录音中医生表述:“正式结果还没出来,但我看他的脑电是一条直线,这一次的脑血流基本上可以判定脑死亡,但需24小时之后再做一次,才能确定。”从录音中也能了解到孩子情况不是很好,家属认为决定做手术前,医院并未告知有那么大风险。
李女士说:“孩子之前身体没什么问题,活泼健康,但手术后情况竟然如此严重。我们家属很心急,也要求医院提供监控,但医院说监控被覆盖,我们将情况反映给了卫健部门。孩子妈妈和外婆到现在情绪仍然很激动,十分崩溃,希望医院给个说法。”
7月11日,记者致电广东医科大学附属医院多个部门询问此事,工作人员回应:事件调查中,不方便多说,后续有结果医院会公示。湛江市卫健局回应紫牛新闻记者:“该事件已经知悉,属地卫健局在处理,我们也很重视。”霞山区卫健局回应:“还在调查中,现在我们还不能说是脑死亡,结果还没出来,报道的时候要注意一下术语。我们局对医疗纠纷很重视,已经开具了相关受理通知书了,协调相关职能部门召开协调会,也就相关问题解决医疗纠纷的途径对家属进行了详细解答,也会协助家属通过法律途径维权,谢谢大家关注,后续有情况会通报。”
扬子晚报/紫牛新闻记者 张冰晶
校对 石伟
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